Aile Hekimliği Toplum Sağlığına, Hekimler Uygulamaya Karşı

Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası (SES) Mersin Şubesi, "Aile Hekimliği" uygulamasını "birinci basamak sağlık hizmetlerinin özelleştirilmesinin bir adımı" olarak nitelendirdi; uygulamanın Türkiye'nin koşullarına uygun olmadığını belirtti.

SES Mersin Şube Başkanı Yılmaz Bozkurt, "Dünya Bankası fonları ve Uluslar arası Para Fonu (IMF) ısrarı ile başlatılan bu sistem ciddi halk sağlığı sorunlarına ve çalışanların hak kayıplarına yol açar" dedi.

Aile Hekimliği, halen 40'tan fazla ilde uygulanmasına rağmen, mevcut "pilot" yasa ile yaygınlaştırılmaya çalışılıyor. Sağlık Bakanlığı, Aile Hekimliği uygulamasının 2010 sonuna kadar İstanbul hariç tüm illerde hayata geçirileceğini açıklamıştı. Mersin'de de Aile Hekimliği yerleştirmeleri 29-30 Mayıs'ta yapılacak.

"Sağlık hizmetinin kadrolu sağlık çalışanları tarafından verilmesi gereken kamusal bir görev" olduğunu hatırlatan Bozkurt, uygulamanın sonuçlarını şöyle açıkladı:

Sağlık ocakları kapatılacak: Elli yıldır Türkiye'nin en ücra köşesinde dahi koruyucu hekimlik başta olmak üzere, sağlıkta birinci basamak sağlık hizmeti veren sağlık ocakları ve sağlık evleri aile hekimliğinin başlaması ile kapatılacak. Doktoru, hemşiresi, ebesi, çevre sağlık teknisyeni, laborantı ile bir ekip hizmeti çalışmasının yerine bir hekim, bir aile sağlığı elemanı ile birinci basamak sağlık hizmetleri verilmeye çalışılacak.

Toplum değil birey odaklı: Aile hekimliği, birey odaklı bir sistemdir. Ön planda koruyucu hekimlik yerine tedavi edici hizmetler vardır. Tüketimi artıran, muayenehanecilik anlayışlı bir sistemdir.

Pilot uygulamalar değerlendirilmedi: Kayıt dışı ekonominin bulunduğu, iç göç hareketlerinin yüksek olduğu, sosyal güvencesi bulunmayan milyonlarca insanın yaşadığı Türkiye için uygun değil. Pilot uygulama yapılan illere ilişkin bilimsel değerlendirmeler yapılmadan tüm ülkeye yaygınlaştırılmak istenmesi çok yanlış.

Kadrolu hekimden sözleşmeli hekime: Sağlık ocaklarında çalışan hekimlere üç kat ücret vaat edilerek aile hekimliği yaygınlaştırılmaya çalışılıyor. Sistem tüm ülkede uygulanmaya başladığında bu ücret düşürülecektir. Aile hekimleri SGK ile bireysel ve yıllık sözleşmeler yaparak çalışmaya zorlanacaklar. İstediklerinde mevcut kadrolarına dönemeyecekler. Sağlık Ocaklarının kapatılması ile hekimleri geri dönebilecekleri kadroları da kalmayacak. Süreç içinde Aile Hekimleri, özel hastanelerin ücretli çalışanına dönüşecek.

Uzman hekimlere Aile Hekimliği yolu açıldı: Sağlık Bakanlığı sistemi yerleştirebilmek için ikinci ve üçüncü basamakta, hastanelerde çalışan uzman hekimlerin de aile hekimi olabilmelerinin yolunu açtı.

Aile Sağlığı Elemanları: Hemşire, ebe, acil tıp teknisyenleri meslekleriyle ilgisiz işlere; Aile Sağlık Elemanı olmak istemeyenler geçici görevlendirmelerle yer değişikliğine zorlanıyorlar.

Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri ücretsiz değil: Sağlık Bakanlığının açıkladığının aksine, aile hekimliği muayenelerinde hastalardan iki lira alınması uygulaması, SES'in açtığı dava ile durduruldu. (BB)