SAĞLIK YAZILARI / ÖZGÜR ERBAŞ YAZDI
Sağlık Bakanlığı Bütçesi Kaç Şehir Hastanesi Eder?
Sağlık Bakanlığı’nın 2019 yılı bütçesi toplam 48 Milyar 437 Milyon 276 Bin TL.
Türk Tabipleri Birliği’nin yaptığı değerlendirmeye göre sağlık hizmetleri için kişi başına sağlık hizmeti harcaması için 259 lira 63 kuruş, yalnızca koruyucu sağlık hizmeti için ise 12 lira 53 kuruş ayrıldığı görülüyor.
Sağlık Bakanlığı bütçesinde sermaye transferleri, cari transferler, hizmet alımı kalemlerinde şehir hastanelerinin kiraları için 3 Milyar 680 Milyon TL, hizmet satın alma bedelleri için de 2 Milyar 470 Milyon TL ayrıldığı görülüyor. Toplamı 6 Milyar 150 Milyon TL.
Sağlık Bakanlığı’nın mali tabloları da açıklanıyor. Bütçe Uygulama Sonuçları Tablosu 2018 belgesinde şehir hastanelerinin giderleri açık olarak yazılmamış.
Gayrimenkul sermaye üretim giderlerinin karşılığında 3 milyar 892 milyon 30 bin 705 TL, 16 Kuruş yazıyor. Hizmet alımlarının karşısında da 8 milyar 835 milyon 743 bin 846 TL, 58 Kuruş. Toplamı 12 Milyar 727 Milyon 774 Bin 551 TL, 74 Kuruş. Ancak aylık olarak mali tablolarda “Yap Kirala Devret Modeli ile Yaptırılan Hastanelerin Kira Bedelleri” ve “Yap Kirala Devret Modeli ile Yaptırılan Hastanelerin Hizmet Bedelleri” kalemleri yer alıyor. Bu tablolardan aylara göre yapılan ödemelere ilişkin bilgiyi derlediğimizde şöyle bir sonuç çıkıyor:
|
TARİH |
KİRA |
HİZMET |
TOPLAM |
|
Ocak 2018 |
137.976.968TL,49 Krş |
25.904.983 TL, 51 Krş |
163.881.952 TL
|
|
Şubat 2018 |
144.309.944 TL, 51 Krş |
77.929.230 TL, 61 Krş |
222.239.175 TL, 12 Krş |
|
Mart 2018 |
150.833.311 TL |
178.469.240 TL, 24 Krş |
329.302.551 TL, 24 Krş
|
|
Nisan 2018 |
301.782.738 TL, 98 Krş |
237.695.331 TL, 64 Krş |
539.478.070 TL, 62 Krş
|
|
Mayıs 2018 |
308.412.126TL, 90 Krş |
314.431.182TL,61 Krş |
622.843.309 TL, 51 Krş |
|
Haziran 2018 |
324.485.148 TL, 06 Krş |
381.987.704 TL, 24 Krş
|
706.472.852 TL, 30 Krş |
|
Temmuz 2018 |
501.305.017 TL, 96 Krş |
451.823.614 TL,52 Krş |
953.128.632 TL, 48 Krş |
|
Ağustos 2018 |
507.726.407 TL, 52 Krş |
523.391.946TL,74 Krş |
1.031.118.354 TL, 26 Krş |
|
Eylül 2018 |
539.959.783 TL, 15 Krş |
654.299.944 TL, 48 Krş |
1.194.259.727 TL, 63 Krş |
|
Ekim 2018 |
846.097.503 TL, 47 Krş |
747.883.008 TL, 84 Krş |
1.593.980.512 TL, 31 Krş |
|
Kasım 2018 |
1.049.371.183 TL, 00 Krş |
854.754.902 TL, 05 Krş |
1.904.126.085 TL, 05 Krş |
|
Aralık 2018 |
1.152.652.117 TL, 03 Krş |
1.047.948.486 TL, 41 Krş |
2.200.600.603 TL, 44 Krş |
Şehir hastanelerinin finansman modeli üzerine çalıştığını söyleyen uzmanlar Sağlık Bakanlığı’nın mali tablolarında görünen rakamların kümülatif olduğu görüşünde. Buna göre 2018 yılında bina kiraları için 1 Milyar 152 Milyon 652 Bin 117 TL, 03 Kuruş, hizmet alımları için de 1 Milyar 47 Milyon 948 Bin 486 TL, 41 Kuruş harcamışız. Toplam 2 Milyar 200 Milyon 600 Bin 603 TL, 44 Kuruş ediyor.
Şehir hastanelerinin mevzuatına göre kira ve hizmet bedelleri döner sermaye ve/veya bütçeden ödeniyor. Sağlık Bakanlığı’nın tablolarında görünen ödemelerin döner sermayeden ödenen bedellerin üstüne eklenen kısım mı yoksa yapılan toplam ödeme mi olduğu ise açıklanmadı, açıklanmıyor.
Sonuç olarak yaklaşık 48,5 Milyar TL’lik Sağlık Bakanlığı bütçesinin 6 Milyar 150 Milyon TL’si şehir hastanelerine gidecek. Türkiye’de kamu kurumlarının kiracı olması yasak, şehir hastaneleri hariç; personel çalıştırmaya dayalı hizmet alımı yasak, şehir hastaneleri hariç; yeni ihaleye çıkmak yasak, şehir hastanelerinin de içinde olduğu kamu özel ortaklığı finansman modeliyle yapılacak olanlar hariç; dövizle kiralama yasak, bu işler hariç. Devlette bir parasal sıkışma var, sermayenin ihtiyaçları hariç. (ÖEE/HK)
* Fotoğraf: Sercan Küçükşahin - Kayseri / AA